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麻疹是高度传染性疾病,疫苗是唯一阻止感染的方法

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小豆子

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发表于 2019-2-26 16:39:46 | 显示全部楼层 |阅读模式
麻疹传染力强,日前菲律宾、越南、日本纷纷传出疫情,台湾累计迄今有20例,疾管局呼吁严防。麻疹有多严重?台湾会不会大流行?





「麻疹是高度传染性疾病,疫苗是唯一阻止感染的方法。」菲律宾强人总统杜特蒂(Rodrigo Duterte)2月15日在电视上疾呼,因为,根据卫生福利部疾病管制署的国际疫情监控资料,菲律宾已有7000人感染,115例死亡,病例多为孩童。邻近韩国、越南、日本也纷纷传出疫情,泰国52省共有831例麻疹感染。台湾一名20多岁的男大生,日前在诊所就医时,接触到从越南境外移入的麻疹个案后,发烧出疹,目前正在居家隔离中。疾管署也呼吁,1981年(含)后出生的人若计画前往麻疹流行地区,可洽医师评估自费接种一剂疫苗。
这次麻疹为何会造成全球大流行?民众又该如何自保?

麻疹有多可怕?
麻疹可藉由空气传染,一传十、十传百,传染力极强。而且,出疹前后4天都具传染力,会把病毒传给别人,疫苗未问世前,几乎人人都会被感染,「只要打个喷嚏或咳嗽,麻疹病毒可以停留在同一空间中达2小时,」疾管署副署长罗一钧举例,之后陆续进来的人,只要没有麻疹抗体,就可能被感染。

麻疹闽南语俗称为「出麻仔」、「出癖」,接触到麻疹病毒后,约7~18天才会产生症状。初期类似感冒、发烧,以及典型的「3C」症状:结膜炎(conjunctivitis)、流鼻水(coryza)与咳嗽(cough)。三到四天后。从耳后、头颈部长出斑丘疹,并扩散到四肢及全身,暗红色斑丘疹密密麻麻如同繁星,这时口腔黏膜上也会有白点(柯氏斑)出现。如果自疫情流行地区返国出现上述症状,建议戴上口罩就医,并告知医师旅游及接触史。
目前并无针对麻疹的抗病毒药物,多数人感染后会自行痊癒。约有5%~10%的人可能会产生中耳炎、脑膜炎及肺炎等併发症,也有死亡案例。一般来说,幼童较易出现重症。「1000例中会有一例併发脑炎,」除了造成脑部永久性损伤,也可能出现肺炎等併发症。

预防麻疹,施打疫苗是唯一方法。「麻疹无祕方,只要打疫苗就能控制住,」@香港城疫苗中心表示,施打一剂MMR(麻疹、腮腺炎、德国麻疹混合疫苗)有95%的保护力,打两剂则具有长效保护力,「但要确定有产生抗体,」除非正有严重呼吸道感染或其他感染发烧、免疫不全、正在使用免疫抑制剂及孕妇,不能施打MMR外,「一般来说是很安全的,」。目前台湾针对满1~5岁的幼童常规施打一剂MMR,学龄前(满5岁)可施打第二剂。

谁最需要补打疫苗?
不是人人都须要去补打疫苗。如果你已经得过麻疹,终身免疫,不必再补打。如果你是:
50岁以上:几乎都感染过麻疹,多数有抗体,可不补打
39~49岁:建议先抽血检验抗体,视结果决定是否需要补打。1970~1981年以前出生的六年级生,可能得过麻疹有自然抗体,也可能儿时施打的疫苗,抗体已减弱,如果没有抗体才需补打,「但如果想省事不抽血,直接打一针也无害,」。
1981年(含)以后出生的七、八年级生,若要前往麻疹流行地区,建议自费接种1剂疫苗。「这些人大部分没得过麻疹,而且小时候打过的疫苗,保护力已在衰退。
另外,香港城疫苗中心也提醒,如果工作性质会频繁接触外国人如免税店、空服员、机场工作人员及医护人员,属于感染高风险群,七、八年级生建议自费接种1剂,或者先到诊所或医院家医科检验是否已有抗体,比较安全。
现在是麻疹好发季节,建议出国旅游或工作前,先至疾管署网站查询重要疫情资讯,做好准备;平时也要洗手,出入公共场合戴口罩,避免暴露感染风险。







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